TOP 青島満喫プランお申し込みフォーム 必須 往路乗船日 【乗船除外日】2025年12月26日～2026年1月7日 必須 復路乗船日 【乗船除外日】2025年12月26日～2026年1月7日 必須 ご利用人数 1名2名3名4名 【ご利用者1】 必須 お名前 必須 フリガナ（全角） 必須 性別 男性女性 必須 旅客区分 大人小人幼児乳児 ※大人(中学生以上)、小人(小学生)、幼児(小学校入学前のお子様) 必須 年齢 歳 ※乗船時の年齢をご記載ください 必須 郵便番号 必須 都道府県 —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 必須 市区町村（代表者は番地・建物名まで） 【ご利用者2】 必須 お名前 必須 フリガナ（全角） 必須 性別 男性女性 必須 旅客区分 大人小人幼児乳児 ※大人(中学生以上)、小人(小学生)、幼児(小学校入学前のお子様) 必須 年齢 歳 ※乗船時の年齢をご記載ください 必須 郵便番号 必須 都道府県 —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 必須 市区町村（代表者は番地・建物名まで） 【ご利用者3】 必須 お名前 必須 フリガナ（全角） 必須 性別 男性女性 必須 旅客区分 大人小人幼児乳児 ※大人(中学生以上)、小人(小学生)、幼児(小学校入学前のお子様) 必須 年齢 歳 ※乗船時の年齢をご記載ください 必須 郵便番号 必須 都道府県 —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 必須 市区町村（代表者は番地・建物名まで） 【ご利用者4】 必須 お名前 必須 フリガナ（全角） 必須 性別 男性女性 必須 旅客区分 大人小人幼児乳児 ※大人(中学生以上)、小人(小学生)、幼児(小学校入学前のお子様) 必須 年齢 歳 ※乗船時の年齢をご記載ください 必須 郵便番号 必須 都道府県 —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 必須 市区町村（代表者は番地・建物名まで） 【ご利用者情報】 必須 船内等級 ドミトリー（基本）シングルファーストプレミアム 客室案内（プレミアム/ファースト/シングル/ドミトリー） 必須 メールアドレス 必須 確認のためもう一度 必須 ご連絡先（携帯電話優先） 必須 海難その他非常の場合における支援の要否 必要不要※お体が不自由な方・障がいをお持ちの方など、緊急事態が発生した際に支援が必要なお客様は「必要」にチェックしてください。 必須 同行者に妊婦の方はいらっしゃいますか? いいえはい 必須 乗船時 ヶ月 必須 車両（オプション） 無し乗用車4m未満乗用車5m未満乗用車6m未満※お選びください ①地名 ②振分分類 ③かな ④No 必須 ホテル泊数 必須 ホテル部屋数 1234 必須 ホテル部屋タイプ1 ドミトリー3・4名1室2名1室1名1室 必須 ホテル部屋タイプ2 ホテル部屋タイプをお選びくださいドミトリー3・4名1室2名1室1名1室 必須 ホテル部屋タイプ3 ホテル部屋タイプをお選びくださいドミトリー3・4名1室2名1室1名1室 必須 ホテル部屋タイプ4 ホテル部屋タイプをお選びくださいドミトリー3・4名1室2名1室1名1室 【車両ナンバーについて】 ※①~④に該当する項目をご記入下さい。 【ご確認ください】 こちらのご予約は、仮予約での受付となり、予約確定ではございません。 ご入力いただきました内容を確認後、仮予約内容、ご入金情報等を記載した仮予約確認書を発送させていただきます。 ご入金確認後、予約確定とさせていただきます。 お申込み時期によりましては、予約の回答をさせていただいた後、取消し料が必要となる場合がございます。 確認しました
